期刊简介
《中国防痨杂志》为专业学术类期刊。全面报道我国结核病防治的方针政策与最新的科研成果及国内外结核病控制的最新发展动态。主要栏目有专论（专稿、专访、专题），论著（结核病控制、流行病学、临床和基础），论文摘要，短篇报道，病历报告，临床病理讨论、综述、讲座、座谈会健康教育、史料资料、会议简况、防痨协会工作简报等。读者对象为从事结核病控制、临床、基础科研防痨工作者。
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首页>中国防痨杂志
- 杂志名称：中国防痨杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国防痨协会
- 国际刊号：1000-6621
- 国内刊号：11-2761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
结核性脑膜炎并发颅神经损伤的临床特征分析
李雪莲；李洁；陈红梅；刘荣梅；马丽萍；张立群；高孟秋
关键词：结核, 脑膜, 颅神经损伤, 疾病特征, 危险因素, 因素分析, 统计学
摘要：目的 探讨结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)并发颅神经损伤的临床特征.方法 收集2014年6月至2017年12月首都医科大学附属北京胸科医院收治的486例经临床诊断性治疗确诊为TBM的患者资料,其中414例(85.2％)未出现颅神经损伤(无颅神经损伤组),72例(14.8％)并发颅神经损伤(有颅神经损伤组).分析两组患者临床特征和转归情况,以及并发颅神经损伤的危险因素.结果 72例有颅神经损伤组患者在发热(90.3％,65/72)、头痛(90.3％,65/72)、恶心呕吐(56.9％,41/72)、意识障碍(54.2％,39/72)、误诊率(38.9％,28/72)方面均高于无颅神经损伤组[分别为77.3％(320/414)、66.7％(276/414)、22.7％(94/414)、31.4％(130/414)、26.6％(110/414)](x2=6.280,P=0.012;x2=16.334,P=0.000;x2=35.840,P=0.000;x2=14.015,P=0.000;x2=5.201,P=0.023);logistic回归分析显示,TBM患者并发颅神经损伤的危险因素为有头痛的症状[OR(95％CI) =4.109(1.806～9.349),Wald x2=11.353,P=0.001]、有意识障碍[OR(95％CI) =2.531(1.493～4.290),Wald x2=11.901,P=0.001].72例并发颅神经损伤的患者多见视神经(52.8％,38/72)、动眼神经(56.9％,41/72)损伤,两组颅神经同时受累16例(22.2％),三组颅神经同时受累3例(4.2％).抗结核药物治疗2个月后随访,69例(95.8％)患者颅神经损伤完全恢复,1例(1.4％)患者因病情严重死亡,仅2例(2.8％)患者遗留有动眼神经和视神经损伤后遗症.结论 TBM患者并发颅神经损伤并不少见,误诊率较高,发热、头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状较明显,且头痛、意识障碍与出现颅神经损伤密切相关,经有效抗结核治疗转归良好.
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