期刊简介
《中国防痨杂志》为专业学术类期刊。全面报道我国结核病防治的方针政策与最新的科研成果及国内外结核病控制的最新发展动态。主要栏目有专论（专稿、专访、专题），论著（结核病控制、流行病学、临床和基础），论文摘要，短篇报道，病历报告，临床病理讨论、综述、讲座、座谈会健康教育、史料资料、会议简况、防痨协会工作简报等。读者对象为从事结核病控制、临床、基础科研防痨工作者。
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首页>中国防痨杂志
- 杂志名称：中国防痨杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国防痨协会
- 国际刊号：1000-6621
- 国内刊号：11-2761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
GeneXpert MTB/RIF在疑似肺结核患者诊断中的应用价值
王蔚；吕青山；郁勤龙；陈恒威；沈伟锋
关键词：结核, 肺, 多相筛查, 核酸扩增技术, 实验室技术和方法, 评价研究
摘要：为了解利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)在初诊肺结核患者诊断中的应用价值,作者收集了2015年1月至2016年12月浙江省嘉兴市第一医院就诊的初诊疑似肺结核患者361例,留取痰液标本分别进行涂片荧光金胺O染色镜检(简称“涂片镜检”)、结核分枝杆菌MGIT 320液体培养(简称“液体培养”)、GeneXpert MTB/RIF检测(简称“Xpert检测”)和固体比例法药物敏感性试验.终临床诊断为:肺结核184例(50.97％),肺部感染162例(44.88％),非典型分枝杆菌肺部感染15例(4.15％).361例疑似肺结核患者中,Xpert检测的阳性率[32.41％(117/361)]明显高于涂片镜检[22.71％(82/361)](x2=8.49,P＜0.05),与液体培养[26.32％(95/361)]比较不存在明显差异(x2=3.23,P=0.072),涂片镜检法与液体培养法比较差异无统计学意义(x2=1.26,P=0.261).184例肺结核患者中,Xpert检测的阳性率[63.59％(117/184)]高于涂片镜检[36.41％(67/184)]和液体培养[48.91％(90/184)](x2=27.17,P＜0.01;x2 =8.05,P＜0.05);117例涂阴肺结核患者的Xpert检测阳性率[42.74％(50/117)]高于液体培养[24.79％(29/117)](x2=8.43,P=0.004).以临床诊断为标准,Xpert检测初诊疑似肺结核患者的敏感度为63.59％(117/184),特异度为100.00％(177/177),正确指数为0.64.以固体比例法药物敏感性试验结果为金标准,Xpert检测利福平耐药的敏感度为4/5,特异度为97.70％(85/87),正确指数为0.97.说明GeneXpert MTB/RIF在初诊疑似肺结核患者,尤其是涂阴肺结核患者中,检测结核分枝杆菌感染及对利福平耐药具有较高的效能.
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