期刊简介
《中国防痨杂志》为专业学术类期刊。全面报道我国结核病防治的方针政策与最新的科研成果及国内外结核病控制的最新发展动态。主要栏目有专论（专稿、专访、专题），论著（结核病控制、流行病学、临床和基础），论文摘要，短篇报道，病历报告，临床病理讨论、综述、讲座、座谈会健康教育、史料资料、会议简况、防痨协会工作简报等。读者对象为从事结核病控制、临床、基础科研防痨工作者。
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- 杂志名称：中国防痨杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国防痨协会
- 国际刊号：1000-6621
- 国内刊号：11-2761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
肺内多发结节的CT表现分析
过丽芳；张建梅；王仁贵；赵桐；温廷国；张春燕；关晓姣；傅岩；王燕文；杨永革
关键词：多发性肺结节, 体层摄影术, X线计算机, 诊断显像, 诊断, 鉴别
摘要：目的 探讨肺内多发结节影为主要表现患者的CT表现特点.方法 回顾性分析北京世纪坛医院影像资料库胸部CT出现肺内多发结节影的53例患者资料,其中肺结核19例、肺转移瘤23例、肺慢性炎症5例、弥漫性淋巴管瘤病6例,总结比较4种疾病的CT表现特征.结果 13例(68.4％,13/19)肺结核及18例(78.3％,18/23)肺转移瘤的结节大径达10～20mm,3例(3/5)肺慢性炎症与3例(3/6)弥漫性淋巴管瘤病的肺内结节大径范围为3～8 mm.肺慢性炎症的CT表现为结节以无分叶且边缘光滑为主共69个(79.3％;69/87)、病灶邻近胸膜增厚粘连36个(41.4％;36/87),结节无钙化及空洞;肺结核的CT表现为结节以无分叶且边缘光滑为主共128个(82.1％;128/156)、钙化86个(55.1％;86/156)、空洞43个(27.6％;43/156)、病灶邻近胸膜增厚粘连71个(45.5％;71/156);肺转移瘤的CT表现为结节以边缘见分叶及毛刺为主共369个(60.0％;369/615)、钙化23个(3.7％;23/615)、空洞111个(18.0％;111/615)、病灶邻近胸膜增厚粘连114个(18.5％;114/615).肺慢性炎症、肺结核出现结节边缘无分叶且边缘光滑的比率分别与肺转移瘤组比较,差异有统计学意义(x2=47.613,P=0.000;x2=88.095,P=0.000),肺结核与肺转移瘤出现钙化的比率两者差异有统计学意义(x2=270.707,P=0.000),肺结核与肺转移瘤出现空洞的比率差异有统计学意义(x2=7.048,P=0.008),肺慢性炎症与肺转移瘤、肺结核与肺转移瘤出现病灶邻近胸膜增厚粘连的比率差异有统计学意义(x2=23.670,P=0.000;x2=49.650,P=0.000).肺转移瘤空洞类型:空泡样空洞发生率(34.2％,38/111)＞囊样空洞发生率(26.2％,29/111)＞小环形空洞发生率(22.5％,25/111)＞不规则空洞发生率(17.1％,19/111);所有的空泡样空洞仅出现在腺癌肺转移中、78.9％(30/38)的空泡样空洞结节边缘均见分叶、毛刺.5例肺慢性炎症患者均见边缘模糊的结节,边缘见局限的片状浸润影及索条状影.弥漫性淋巴管瘤病的结节常呈弥漫或多灶性分布,累及多个部位并呈多发的大小不等的囊性病变,肺内结节均边缘光滑、密度均匀.结论 肺结核、肺转移瘤、肺慢性炎症和弥漫性淋巴管瘤病出现肺内多发结节时,其病灶大小、分布、形态、边缘、密度及与邻近结构的关系等各自具有一定特点,CT扫描对4种疾病进行鉴别诊断时具有重要价值.
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