期刊简介
《中国防痨杂志》为专业学术类期刊。全面报道我国结核病防治的方针政策与最新的科研成果及国内外结核病控制的最新发展动态。主要栏目有专论（专稿、专访、专题），论著（结核病控制、流行病学、临床和基础），论文摘要，短篇报道，病历报告，临床病理讨论、综述、讲座、座谈会健康教育、史料资料、会议简况、防痨协会工作简报等。读者对象为从事结核病控制、临床、基础科研防痨工作者。
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首页>中国防痨杂志
- 杂志名称：中国防痨杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国防痨协会
- 国际刊号：1000-6621
- 国内刊号：11-2761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
耐药肺结核患者化疗后发生药物性肝损伤的临床特点分析
葛燕萍；张少俊；姚岚；何娅；范琳
关键词：结核, 肺, 抗多种药物性, 药物性肝损伤, 疾病特征, 预后
摘要：目的 分析耐药肺结核患者化疗后发生药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的临床特点.方法 对2008年1月1日至2014年12月31日期间入住上海市肺科医院的2767例确诊为耐药肺结核的患者进行回顾性分析,其中发生DILI患者387例,占13.99％(387/2767).分析387例发生DILI患者中各类型耐药结核病的构成比、DILI发生的时间分布、发生DILI后对治疗转归的影响及并发病毒性肝炎对发生DILL的影响.结果 387例患者中,单耐药结核病(MR-TB)、多耐药结核病(PDR-TB)、耐多药结核病(MDR-TB)、广泛耐药结核病(XDR-TB)分别占11.63％(45/387)、27.65％(107/387)、35.14％(136/387)、25.58％(99/387).DILI发生于抗结核药物治疗≤1个月、1～个月、2～个月、＞3个月者,分别有258例(66.67％)、83例(21.45％)、17例(4.39％)、29例(7.49％).发生DILI后,68.99％(267/387)的患者未停止抗结核药物治疗,其中MR-TB、PDR-TB、MDR TB、XDR-TB的患者未停止治疗比率分别为73.33％(33/45)、66.36％(71/107)、69.85％(95/136)、68.69％(68/99),差异无统计学意义(x2=0.80,P=0.851).发生DILI的耐药肺结核患者中,治疗成功率为47.03％(182/387),其中MR-TB、PDR-TB、MDR-TB、XDR-TB患者治疗成功率分别为53.33％ (24/45)、61.68％(66/107)、47.79％(65/136)、27.27％(27/99),4类患者治疗成功率比较差异有统计学意义(x2=25.48,P＜0.01).并发及未并发病毒性肝炎的患者治疗成功率分别为38.52％(47/122)、50.94％(135/265),差异有统计学意义(x2 =5.17,P=0.023).结论 耐药肺结核患者发生DILI以PDR-TB、MDR-TB和XDR-TB所占的比例较高.绝大部分患者DILI发生在抗结核药物治疗1～2个月内.发生DILI后对耐药肺结核整个治疗转归影响不大.并发病毒性肝炎会降低耐药肺结核的治疗成功率,在抗结核药物治疗的同时应积极进行抗病毒治疗.
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