期刊简介

《中国防痨杂志》为专业学术类期刊。全面报道我国结核病防治的方针政策与最新的科研成果及国内外结核病控制的最新发展动态。主要栏目有专论(专稿、专访、专题),论著(结核病控制、流行病学、临床和基础),论文摘要,短篇报道,病历报告,临床病理讨论、综述、讲座、座谈会健康教育、史料资料、会议简况、防痨协会工作简报等。读者对象为从事结核病控制、临床、基础科研防痨工作者。

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  • 杂志名称:中国防痨杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国防痨协会
  • 国际刊号:1000-6621
  • 国内刊号:11-2761/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
中国防痨杂志2017年第09期

GeneXpert MTB/RIF技术对成年人结核性脑膜炎诊断价值的研究

杨元利;张永峰;刘元;周九鹏;窦权利;党丽云

关键词:结核, 脑膜, 核酸扩增技术, 早期诊断, 利福平, 抗药性
摘要:目的评价GeneXpert MTB/RIF技术检测脑脊液中的结核分枝杆菌对成年人结核性脑膜炎(TBM)的早期诊断价值.方法 选取西安市胸科医院2015年6月至2016年12月期间诊治的疑似结核性脑膜炎成年患者90例作为研究对象.研究对象均经抗结核药物治疗时间<2周,年龄≥18岁.收集患者脑脊液样本,分别用抗酸染色法、液体培养法、GeneXpert MTB/RIF技术检测.按照新的结核性脑膜炎诊断标准,以临床评分≥6分作为参考标准,对研究对象进行分组,评价GeneXpert MTB/RIF技术的诊断价值.结果 90例研究对象中参照临床评分标准,确定为TBM组61例,非TBM组29例.GeneXpert MTB/RIF检测离心脑脊液标本阳性25例,敏感度为41.0%(25/61),特异度为100.0%(29/29),阳性预测值为100.0%(25/25),阴性预测值为44.6%(29/65).GeneXpert MTB/RIF检测未离心脑脊液标本、液体培养法、抗酸染色法检测TBM的敏感度分别为23.0%(14/61)、18.0%(11/61)、4.9%(3/61).GeneXpert MTB/RIF检测离心脑脊液标本的敏感度高于检测未离心脑脊液标本、液体培养法及抗酸染色法,差异均有统计学意义(x2=4.56,P=0.033;x2=7.72,P=0.005;x2=22.43,P<0.05).25例经GeneXpert MTB/RIF检测离心脑脊液标本阳性患者中检出利福平耐药1例,与传统药敏结果一致.结论 GeneXpert MTB/RIF技术能快速特异地检测脑脊液中结核分枝杆菌,与抗酸染色和液体培养比较具有较高敏感度,其检测的脑脊液标本经离心浓缩处理后可提高其诊断敏感度.