期刊简介
《中国防痨杂志》为专业学术类期刊。全面报道我国结核病防治的方针政策与最新的科研成果及国内外结核病控制的最新发展动态。主要栏目有专论(专稿、专访、专题),论著(结核病控制、流行病学、临床和基础),论文摘要,短篇报道,病历报告,临床病理讨论、综述、讲座、座谈会健康教育、史料资料、会议简况、防痨协会工作简报等。读者对象为从事结核病控制、临床、基础科研防痨工作者。
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- 杂志名称:中国防痨杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中国防痨协会
- 国际刊号:1000-6621
- 国内刊号:11-2761/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
胸腔积液行γ-干扰素诱导蛋白10及腺苷脱氨酶检测的诊断价值
陈秋悦;顾刚;龙燕华;陈效友
关键词:结核, 胸膜, 胸腔积液, 趋化因子类, 腺苷脱氨酶, 诊断改善
摘要:目的 评价人γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)、腺苷脱氨酶(ADA)单独检测及两者联合检测对结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断价值,分析结核性胸膜炎患者胸腔积液中IP-10与ADA含量的相关性.方法 收集2016年4月至2017年4月收治于贵阳市公共卫生救治中心的胸腔积液患者138例,其中临床诊断及确诊为结核性胸膜炎的患者85例(结核性胸腔积液组),确诊为恶性胸腔积液的患者53例(恶性胸腔积液组).通过绘制ROC曲线,确定IP-10、ADA检测鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的佳临界值,分析IP-10联合ADA检测对于诊断结核性胸膜炎的临床诊断效能.结果 结核性胸腔积液组患者胸腔积液中检测到的IP-10、ADA浓度[中位数(四分位数)]分别为51.61(39.64,91.08) pg/ml、46.10(34.90,58.25) U/L,明显高于恶性胸腔积液组[分别为21.96(15.72,30.18)pg/ml、7.40(5.80,12.35) U/L],差异均有统计学意义(Z=-8.52,P<0.001;Z=-9.69,P<0.001).通过绘制ROC曲线,确定IP-10鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的诊断佳临界值为32.15 pg/ml,敏感度和特异度分别为82.4%(70/85)和83.0%(44/53);ADA鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的诊断佳临界值为28.6 U/L,敏感度和特异度分别为91.8%(78/85)和98.1%(52/53).胸腔积液中IP-10与ADA含量呈明显的正相关性(r=0.73,P<0.001).两者联合检测的敏感度(95.3%,81/85)较单独检测IP-10(82.4%,70/85)明显升高,差异有统计学意义(x2=7.17,P=0.007),特异度(81.1%,43/53)较单独检测IP-10(83.0%,44/53)略有降低,但差异无统计学意义(x2=0.06,P=0.800);两者联合检测的敏感度(95.3%,81/85)较单独检测ADA(91.8%,78/85)略有升高,但差异元统计学意义(x2=0.88,P=0.350),特异度(81.1%,43/53)较单独检测ADA(98.1%,52/53)明显降低,差异有统计学意义(x2=8.22,P=0.004).结论 胸腔积液中IP-10、ADA对结核性胸膜炎的诊断均有较高价值;两者联合检测的敏感度优于单独检测IP-10,而特异度低于单独检测ADA.胸腔积液中IP-10与ADA含量呈明显的正相关性.
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