期刊简介
《中国防痨杂志》为专业学术类期刊。全面报道我国结核病防治的方针政策与最新的科研成果及国内外结核病控制的最新发展动态。主要栏目有专论（专稿、专访、专题），论著（结核病控制、流行病学、临床和基础），论文摘要，短篇报道，病历报告，临床病理讨论、综述、讲座、座谈会健康教育、史料资料、会议简况、防痨协会工作简报等。读者对象为从事结核病控制、临床、基础科研防痨工作者。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国防痨杂志
- 杂志名称：中国防痨杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国防痨协会
- 国际刊号：1000-6621
- 国内刊号：11-2761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
γ-干扰素释放试验对老年肺结核的辅助诊断价值
吴妍；李琦；张宗德
关键词：结核, 肺/诊断, 老年人, 干扰素γ
摘要：目的 探讨γ-干扰素释放试验对老年肺结核的辅助诊断价值.方法 按整体随机抽样原则选取2012年10月至2014年10月首都医科大学附属北京胸科医院行酶联免疫斑点试验(enzyme-linked immunospot,ELISPOT)检查的住院老年肺结核患者408例,住院中青年肺结核患者202例及住院老年原发性肺癌患者201例.收集所有患者的ELISPOT检测结果,同时收集老年肺结核患者的一般人口学信息、临床特征及辅助检查资料等.组内及组间构成比或率的比较采用x2检验,以x2检验P＜0.05的因素作自变量,以ELISPOT结果为阳性或阴性作为因变量,行多因素非条件logistic回归分析.结果 (1)老年肺结核组ELISPOT阳性率为84.07％(343/408),低于中青年肺结核组(93.07％,188/202)(x2 =9.709,P=0.002).(2)老年肺结核患者中,ELISPOT阳性率女性为90.08％(109/120),高于男性(81.25％,234/288)(x2=5.808,P=0.016);非吸烟者(88.24％,180/204)高于吸烟者(79.90％,163/204)(x2=5.289,P=0.021);初治者(86.64％,253/292)高于复治者(77.59％,90/116)(x2=5.085,P=0.024);痰涂片阳性者(90.64％,184/203)高于阴性者(76.27％,135/177)(x2=14.488,P=0.000);痰培养阳性者(90.32％,196/217)高于阴性者(72.09％,93/129)(x2=19.539,P=0.000).logistic回归分析显示,仅痰培养与其密切相关(Wald x2 =7.412,P=0.006,OR=2.685,95％CI=1.319～5.468).(3)不同检测方法比较,老年肺结核患者ELISPOT的阳性检出率为84.07％(343/408),高于痰涂片(53.42％,203/380)(x2=86.847,P=0.000)、痰培养(62.72％,217/346)(x2=44.667,P=0.000)及结核抗体检测(68.35％,244/357)(x2=26.358,P=0.000).在与老年原发性肺癌的鉴别诊断中,ELISPOT敏感度为84.07％(343/408),明显高于结核抗体检测(68.35％,244/357)(x2 =26.358,P=0.000);但特异度为56.72％(114/201),低于结核抗体检测(87.34％,69/79)(x2 =23.492,P=0.000);诊断正确率为75.04％(457/609),与结核抗体检测的诊断正确率相接近(71.79％,313/436)(x2 =1.386,P=0.239).结论 老年肺结核患者ELISPOT阳性检出率低,与其性别、治疗史、吸烟和细菌学检测结果等有关.但其诊断的敏感度高于其他结核病相关检测方法,对老年肺结核的辅助诊断仍具有一定的应用价值.
友情链接