期刊简介
《中国防痨杂志》为专业学术类期刊。全面报道我国结核病防治的方针政策与最新的科研成果及国内外结核病控制的最新发展动态。主要栏目有专论（专稿、专访、专题），论著（结核病控制、流行病学、临床和基础），论文摘要，短篇报道，病历报告，临床病理讨论、综述、讲座、座谈会健康教育、史料资料、会议简况、防痨协会工作简报等。读者对象为从事结核病控制、临床、基础科研防痨工作者。
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首页>中国防痨杂志
- 杂志名称：中国防痨杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国防痨协会
- 国际刊号：1000-6621
- 国内刊号：11-2761/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
提高急诊重症监护室患者痰标本送检率和阳性率的管理措施
高翠红；高翠新；陆川；王传琴
关键词：重症监护病房, 痰, 标本制备, 护理管理研究, 实验室技术和方法, 评价研究
摘要：目的 探讨提高急诊重症监护病房(emergency intensive care unit,EICU)患者痰标本送检率和阳性率的管理措施.方法 选取2015年7月至2016年2月入住新疆维吾尔自治区胸科医院EICU的肺部疾病患者206例.将2015年7月至10月的110例患者作为对照组,留取痰标本786例(份),采用早晨常规集中留取痰标本一次性送检的方法;将2015年11月至2016年2月的96例患者作为观察组,留取痰标本769例(份),通过全科护理人员系统学习留取痰标本知识、制定留取痰标本流程、医务人员(医生、护士、医技、护工)相互配合、护士长加强制度落实和流程监管等措施留取痰标本分次送检.两组均依照患者病情以患者自行咯出、气管插管吸痰、纤维支气管镜(简称“纤支镜”)吸痰3种方式采集痰标本,再依医嘱行痰涂片抗酸染色(简称“痰涂片”)、和(或)MTB培养、和(或)普通细菌培养的检测.实施4个月后,采用SPSS 17.0软件进行资料的统计和分析,两组患者痰标本送检率、不同检测方法采痰方式检出的阳性率、合格率的比较采用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组、对照组的痰标本送检率分别为80.5％(769/955)、55.2％(786/1423),差异有统计学意义(x2=4.86,P=0.027).两组采用痰涂片、MTB培养、普通细菌培养检测的阳性率均有提高[26.6％(115/432),19.7％(114/580);46.7％(50/107),34.1％(46/135);31.7％(73/230),21.1％(15/71)],差异均有统计学意义(x2=3.99,P=0.046;x2=4.48,P=0.034;x2=6.25,P=0.012).观察组和对照组患者不同方法(自行咯出、气管插管后吸出、经纤支镜吸出)采集痰标本的合格率[78.5％(386/492),60.0％ (332/553);97.8％ (175/179),91.7％(132/144);95.9％ (94/98),95.5％(85/89)]和阳性率[24.6％(121/492),14.2％(79/553);38.5％(69/179),37.5％(54/144);49.0％(48/98),47.1％(42/89]比较,患者自行咯出的合格率与阳性率差异均有统计学意义(x2合格率=4.51,P=0.033;x2阳性率=3.99,P=0.046),而气管插管及经纤支镜采集痰标本患者的合格率差异均无统计学意义(x2插管=0.70,P=0.404;x2纤支镜=0.20,P=0.654)和阳性率(x2插管=0.56,P=0.453;x2纤支镜=0.05,P=0.821).结论 在EICU通过实施一系列痰标本留取改进措施,有助于提高痰标本的送检率和检测阳性率.
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