期刊简介
《中国防痨杂志》为专业学术类期刊。全面报道我国结核病防治的方针政策与最新的科研成果及国内外结核病控制的最新发展动态。主要栏目有专论(专稿、专访、专题),论著(结核病控制、流行病学、临床和基础),论文摘要,短篇报道,病历报告,临床病理讨论、综述、讲座、座谈会健康教育、史料资料、会议简况、防痨协会工作简报等。读者对象为从事结核病控制、临床、基础科研防痨工作者。
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首页>中国防痨杂志

- 杂志名称:中国防痨杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中国防痨协会
- 国际刊号:1000-6621
- 国内刊号:11-2761/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
拉米夫定联合抗结核药物治疗肺结核合并乙型肝炎病毒携带者的临床分析
邓国防;孙丽珍;雷建平;吴于青;叶虹
关键词:结核, 肺/药物疗法, 肝炎, 乙型, 带病原状态, 拉米夫定, 抗结核药, 药物疗法, 联合
摘要:目的 探讨在抗结核治疗的基础上联合应用拉米夫定治疗肺结核合并乙型肝炎病毒(HBV)携带者肝损伤发生情况,及拉米夫定使用的疗程和疗效.方法 将江西省胸科医院治疗前肝功能正常的初治肺结核合并慢性HBV携带者142例,通过随机数字表法分为拉米夫定治疗组73例(失访4例,69例获得随访)和对照组69例(失访6例,63例获得随访).对照组抗结核治疗至满疗程后停药,拉米夫定治疗组在使用抗结核治疗的同时,应用拉米夫定治疗至18个月后停药,两组患者均随访24个月,定期检测肝功能,对两组患者不同时期肝损伤率、总肝损伤率、死亡率、HBV-DNA阴转率、结核病治愈率及失败率进行分析.使用SPSS 13.0软件进行统计学处理,以x2检验或Fisher确切概率法对计数资料进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 拉米夫定治疗组患者4周内肝损伤率、总肝损伤率、死亡率分别为4.3%(3/69)、20.3%(14/69) 、0.0%(0/69),均低于对照组[19.0%(12/63)、49.2%(31/63)、7.9%(5/63)],差异均有统计学意义(x2=7.064,P=0.007;x2=15.176,P=0.0001;Fisher确切概率法,P=0.023).抗结核治疗结束时和随访结束时,拉米夫定治疗组患者HBV-DNA阴转率[24.6%(17/69)、21.7%(15/69)]均高于对照组[3.2%(2/63)、3.2%(2/63)],差异均有统计学意义(x2=12.311,P=0.0005;x2=10.115,P=0.001).拉米夫定治疗组患者结核病治愈率(89.9%,62/69)高于对照组(73.0%,46/63),差异有统计学意义(x2=6.277,P=0.012);治疗失败率(4.3%,3/69)低于对照组(17.5%,11/63),差异亦有统计学意义(x2=5.972,P=0.015).结论 应用拉米夫定可降低慢性HBV携带者服用抗结核药物所导致的肝损伤,使用18个月后停用相对安全,可为肺结核合并慢性HBV携带者应用拉米夫定治疗提供一定的临床依据.
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