期刊简介
《中国防痨杂志》为专业学术类期刊。全面报道我国结核病防治的方针政策与最新的科研成果及国内外结核病控制的最新发展动态。主要栏目有专论(专稿、专访、专题),论著(结核病控制、流行病学、临床和基础),论文摘要,短篇报道,病历报告,临床病理讨论、综述、讲座、座谈会健康教育、史料资料、会议简况、防痨协会工作简报等。读者对象为从事结核病控制、临床、基础科研防痨工作者。
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- 杂志名称:中国防痨杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中国防痨协会
- 国际刊号:1000-6621
- 国内刊号:11-2761/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
抗结核治疗期间患者出现肝损伤相关症状与致肝损伤的关系分析
房宏霞;武珊珊;吕晓珍;夏愔愔;詹思延
关键词:结核, 肺/药物疗法, 抗结核药, 肝炎, 中毒性
摘要:目的 探索肺结核患者抗结核药物治疗后肝损伤相关症状的出现与肝损伤的关系.方法 利用《中国结核病防治规划抗结核病药品不良反应研究(ADACS)》数据库中的随访日历和结局调查相关信息,分析新涂阳肺结核患者采用一线抗结核药物治疗后肝损伤相关症状出现情况及其与肝损伤的关系.研究终实际纳入分析肺结核患者4065例.RR值及其95%CI使用STATA 11.0软件计算.结果 肺结核患者抗结核治疗后发生肝损伤相关症状者占33.9%(1377/4065),91.1% (1255/1377)的患者出现1~3种症状,累计92.2% (1269/1377)的患者的症状出现在强化期内.有症状者肝损伤和中~重度肝损伤发生危险增加.出现发热、恶心、乏力、皮疹、腹部不适、食欲不振和其他肝损伤相关症状者,肝损伤发生率依次为7.4%(14/190)、13.3%(130/975)、10.1%(51/505)、10.8%(47/434)、14.5%(56/387)、77.4%(41/53)和55.6%(15/27),中~重度肝损伤发生率依次为6.3%(12/190)、5.8%(57/975)、5.0%(25/505)、5.3%(23/434)、7.2% (28/387)、60.4%(32/53)和48.1%(13/27),出现各研究症状(发热除外)者发生肝损伤和中~重度肝损伤的危险度都高于无该症状者,其中有食欲不振、其他肝损相关症状者发生肝损伤危险度分别是无该症状者的13.4倍(95%CI:10.5~17.1倍)和8.7倍(95%CI:5.7~13.2倍),发生中重度肝损伤的危险度分别为27.5倍(95%CI:21.2~35.7倍)和18.2倍(95%CI:12.1~27.3倍).有发热症状者发生中重度肝损伤的危险度是无发热者的2.3倍(95%CI:1.3~4.0倍).结论 抗结核治疗后1/3患者会发生肝损伤相关症状,症状主要发生在强化期内.如患者出现恶心、乏力、皮疹、腹部不适、食欲不振和其他肝损伤相关症状,提示发生肝损伤的危险度增加;发热可能是中重度肝损伤的指示症状,二者关系需进一步验证.
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